Die Entzündung der Prostata ist ein ziemlich häufiges Problem, mit dem die meisten Männer konfrontiert sind. Abhängig von den Ursachen, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses verursachen, werden verschiedene Formen der Krankheit unterschieden. Eine davon ist die bakterielle Prostatitis, die durch das Eindringen von im menschlichen Körper vorhandenen Mikroben in die Gewebezellen auftritt. Zur Risikogruppe gehören Männer zwischen 25 und 50 Jahren, die auf dem Höhepunkt der sexuellen Aktivität stehen.
Die Zusammensetzung der menschlichen Mikroflora
Eine gesunde Darmflora ist der Schlüssel zum normalen Leben jedes Organismus. Jede Person wird ab dem Moment der Geburt nach und nach von verschiedenen Mikroben besiedelt. Für die meisten Menschen sind sie mit einer Art unangenehmer Manifestation verbunden, die eine Gefahr für die Gesundheit darstellt. Die Ansammlung von Bakterien wird als Mikrobiota bezeichnet. Jeder von ihnen erfüllt wichtige Funktionen für die normale Entwicklung des Körpers und es ist unmöglich, sie loszuwerden.
Bakterien, schädlich und nützlich, kämpfen täglich in einer Person, wodurch sie vor verschiedenen Infektionen geschützt wird. Darüber hinaus machen letztere 99 % der Gesamtzahl der existierenden Mikroorganismen aus.
Diese beinhalten:
- Coli;
- Escherichia;
- Bifidus und Laktobazillen;
- Enterokokken.
Normalerweise leben beide Arten von Vertretern der Mikroflora ständig in enger Wechselwirkung und verursachen keine pathologischen Prozesse. Sie sind im Darm, in der Mundhöhle vorhanden. Eine Veränderung der Bakterienzusammensetzung führt zu einer Abnahme der Schutzfunktionen des Körpers, zur Entwicklung einer Darmdysbakteriose und zum Auftreten verschiedener Krankheiten. Bei Frauen handelt es sich meistens um Probleme mit dem weiblichen Genitalbereich, bei Männern um pathologische Prozesse im Urogenitalsystem. Eine ziemlich häufige Folge dieser Beschwerden ist die bakterielle Prostatitis.
Merkmale der Prostatitis bakterieller Ätiologie
Bakterielle Entzündung der Prostata nach der anerkannten Klassifikation
Nach den Kriterien der National Institutes of Health der Vereinigten Staaten gibt es vier Kategorien von Prostatitis:
- Akute und chronische Formen des bakteriellen Typs.
- Nicht bakterielle Art von Krankheit.
- Asymptomatische Entzündung des Drüsengewebes.
Die betreffende Krankheit gehört zur ersten oder zweiten der vier verfügbaren Kategorien (Punkt 1). Charakteristisch sind die entzündlichen Manifestationen in der Prostata, die durch pathologische Mikroorganismen verursacht werden, die aus dem Verdauungstrakt oder anderen eindringen. Die Latenzzeit beträgt mehrere Tage, danach kommt es zu einer Stromschnelle
Entwicklung.
Bei rechtzeitiger Therapie wird die Krankheit nicht als gefährlich für den männlichen Körper angesehen, aber in späteren Stadien erkannt, verursacht sie eine Reihe von Beschwerden:
- erektile Dysfunktion;
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Ejakulation;
- Adenome;
- bösartiger Tumor.
Ursachen
Die Ursachen der Krankheit liegen im Eindringen von Infektionserregern in die Prostata eines Mannes, da sein Gewebe im gesunden Zustand frei von Mikroorganismen ist. Zu diesen Krankheitserregern gehören:
- Staphylokokken;
- Coli-Stick;
- Enterobakterien;
- Proteus;
- klebsiella.
E. coli in der Prostata wird in 68-80% der Fälle als Hauptursache für die Entwicklung einer akuten mikrobiellen Form der Krankheit erkannt, da es direkt aus dem Darm eintritt.
Die überwiegende Mehrheit dieser Erreger ist statisch und gehört zur Kategorie der opportunistischen Erreger. Dies bedeutet, dass sie ständig in der Mikroflora des Körpers vorhanden sind, aber die Entwicklung des Entzündungsprozesses nur aufgrund des Vorhandenseins prädisponierender Faktoren hervorrufen.
Die häufigsten sind:
- Harnwegsinfektion;
- Phimose der Prostata;
- akute Nebenhodenentzündung;
- ungeschützter anal-genitaler Geschlechtsverkehr;
- Harnröhrenkatheterisierung;
- bakterielle Infektionen, bei denen Krankheitserreger auf lymphatischem oder hämatogenem Weg eindringen.
Unmittelbar nachdem die Bakterien in die Prostata eingedrungen sind, beginnt sich ein Infiltrat zu bilden. Allmählich sind hier Stroma und Epithel beteiligt, die für die Produktion eines Geheimnisses verantwortlich sind, das eine viskose Struktur annimmt und im betroffenen Organ stagniert. Mikroben beginnen sich aktiv zu vermehren, wodurch der Entzündungsprozess schnell voranschreitet.
Symptome
Langsame Entzündungen in der chronischen Form der Krankheit haben kein ausgeprägtes Bild. Symptome einer bakteriellen Prostatitis treten nur während der Rückfallphase auf. Der akute Prozess beginnt sich schnell zu entwickeln und ist durch folgendes Krankheitsbild gekennzeichnet:
- Schüttelfrost und Fieber, begleitet von Gelenk- und Muskelschmerzen.
- Ein Anstieg der Körpertemperatur auf hohe Werte.
- Schmerzen im Damm-, Leisten- und Lendenbereich, die in Becken und Anus ausstrahlen.
- Verzögerung oder umgekehrt vermehrtes Wasserlassen, begleitet von Schmerzen, Brennen.
- Die Entwicklung von Verstopfung, gefolgt von schmerzhaftem Stuhlgang.
- Das Vorhandensein von Sekreten in verschiedenen Farben, von farblos bis grünlich-gelb.
- Die Entwicklung einer allgemeinen Intoxikation des Körpers, das Auftreten von Schwäche, Apathie, Kopfschmerzen.
Je nach Stadium des Krankheitsverlaufs und Grad der Schädigung des Organs können sich die Symptome allmählich verändern.
| Phase | Vorname | Prozessbeschreibung | Symptome |
|---|---|---|---|
| ein | katarrhalisch | Die Gänge der Drüse sind an dem Prozess beteiligt | Schmerzen im Damm, die zum Kreuzbein ausstrahlen, vermehrtes Wasserlassen |
| 2 | Follikel | Schäden an den Lappen der Prostata | Erhöhte Schmerzen, Schwierigkeiten und allmähliches Aufhören des Urinabflusses, Hyperthermie |
| 3 | parenchymal | Entzündung des Drüsengewebes und Schädigung des gesamten Organs | Allgemeine Intoxikation, anhaltender Harnverhalt, Fieber in kritischer Höhe |
Diagnose
Die Diagnose der Krankheit bei ausgeprägten Symptomen ist nicht schwierig. Es beinhaltet jedoch eine visuelle Inspektion, Labortests und den Einsatz instrumenteller Forschungsmethoden.
Während einer digital-rektalen Untersuchung kann der Arzt die charakteristischen Anzeichen des Entzündungsprozesses erkennen:
- Verdichtung und Vergrößerung des betroffenen Organs;
- Schmerz beim Drücken;
- Schwellung des Hodensacks;
- abnormale Vergrößerung der Blase;
- Schwellung der unteren Gliedmaßen.
Dieses Verfahren ist bei ausgeprägtem Krankheitsbild kontraindiziert, wenn Hyperthermie, Fieber und Schmerzen beobachtet werden. Alle diese Anzeichen weisen auf die mögliche Entwicklung eines Abszesses hin, dessen Durchbruch die Freisetzung eitriger Massen in die Höhle und eine Infektion gesunder Gewebe hervorrufen kann.
Die Reihe von Labortests umfasst:
- UAC und OAM;
- Urin säen und eine Drei-Glas-Probe durchführen;
- Analyse von Prostatasekret;
- Schaben der Harnröhrenschleimhaut für die PCR-Forschung;
- Spermiogramm.
Das Aufführen instrumentaler Methoden umfasst:
- Ultraschall des entzündeten Organs;
- Uroflowmetrie;
- CT oder MRT
- Röntgen der Harnröhre.
Behandlung
Nach einer vollständigen und umfassenden Beurteilung des Zustands des Patienten, der die Komplexität des klinischen Falls und die möglichen Risiken bestimmt, wählt der Arzt die am besten geeignete, aber individuelle Behandlungstaktik. Die allgemeinen Prinzipien sind wie folgt.
- Obligatorischer Einsatz von medikamentöser Therapie und Physiotherapie in Kombination.
- Die Behandlung der chronischen bakteriellen Prostatitis zu Hause ist gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes für die unkomplizierte akute katarrhalische Form der Erkrankung akzeptabel. In anderen Fällen wird die Therapie unter stationären Bedingungen verordnet.
- Patienten mit schweren Vergiftungssymptomen und Verdacht auf Entwicklung eines Prostataabszesses unterliegen einer stationären Aufnahme.
Medikamente
Die Grundlage für die Behandlung von Prostatitis, einschließlich infektiöser, sind antibakterielle Breitspektrum-Medikamente. Ihr Urologe schreibt ganz am Anfang der Krankheit, ohne die Ergebnisse der Diagnose abzuwarten. Die aktive Anwendung dieser Antibiotika in Kombination mit Arzneimitteln anderer Gruppen zeigt eine schnelle positive therapeutische Wirkung.
Nach der Identifizierung der Art des Erregers wird ein traditionelles Schema erstellt, das Antibiotika, entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente, Antispasmodika und Alpha-Blocker umfasst. Dazu gehören auch durchblutungsfördernde Medikamente, Immunmodulatoren, Antidepressiva und pflanzliche Heilmittel.
Antibiotika
Es werden verschiedene Medikamente verwendet, die die Aktivität der meisten Arten pathogener Mikroben unterdrücken können. Cephalosporine sind zur intramuskulären Verabreichung angezeigt. Zur oralen Anwendung werden Fluorchinolone in Tabletten verschrieben, die sich im Gewebe der Prostata ansammeln und eine schnelle therapeutische Wirkung haben können. Andere Medikamente, die aber auch häufig verschrieben werden, sind:
- Tetracycline;
- Aminoglykoside;
- Makrolide.
Entzündungshemmer und Schmerzmittel
Zusammen mit einer Antibiotikatherapie werden diese Medikamente zur Unterdrückung von Entzündungsfaktoren und zur Schmerzlinderung eingesetzt. Bei ausgeprägter Symptomatik werden sie intramuskulär oder in eine Vene verabreicht, in anderen Fällen ist eine orale Gabe indiziert. Am effektivsten sind:
- NSAIDs;
- hormonelle Medikamente.
Alpha-1-adrenerge Blocker
Medikamente können die Muskeln der Blasenwände und der Harnröhre entspannen, Krämpfe beseitigen und Schmerzen stoppen. Sie sind jedoch kontraindiziert bei Schwellungen und Vergrößerungen der Prostata, schweren Erkrankungen der Harnwege.
Antispasmodika und Muskelrelaxantien
Medikamente gelten als eine großartige Möglichkeit, Vasospasmus zu lindern und die Durchblutung, den Urinabfluss und die Prostatasekretion zu verbessern.
Arzneimittel, die den Blutfluss erhöhen
Medikamente sollen venöse Stase beseitigen, Stoffwechselprozesse beschleunigen, Toxine und andere schädliche Komponenten entfernen.
Physiotherapie
Dies ist eine wirksame Behandlungsmethode, die jedoch erst angewendet wird, nachdem die Symptome einer akuten Entzündung beseitigt wurden. In der Phase der Remission werden folgende physiotherapeutische Verfahren gezeigt:
- Elektrophorese;
- Ultraschall;
- Magnetfeldtherapie;
- Mikrowellenverfahren (Mikrowelle);
- elektrische Stimulation des Prostatagewebes mit Strom niedriger Intensität;
- Vakuumtherapie;
- Massage.
Operation
Eine Operation bei Prostatitis gilt als letzter Ausweg, wenn andere Methoden unwirksam sind. Am häufigsten wird diese Behandlung bei älteren Patienten angewendet, bei denen CNE diagnostiziert wurde. Die transurethrale Resektion (TUR) beinhaltet die teilweise Entfernung der betroffenen Drüse, gefolgt von einer plastischen Korrektur, die es Ihnen ermöglicht, die Harnwege wiederherzustellen und die Funktion wichtiger Organe des Systems zu normalisieren.
Für andere Altersgruppen ist diese Methode radikal, da sie schwerwiegende Folgen in Form von Enuresis, Impotenz und Unfruchtbarkeit hervorruft. Daher versuchen Urologen, solche Maßnahmen bei diesen Patienten nicht anzuwenden.
Volkstümliche Methoden
Die Wirksamkeit der Therapie steigt erheblich, wenn Sie Medikamente mit Volks- und Alternativmethoden kombinieren.
Zu Hause kann die Krankheit wie folgt behandelt werden:
- Pflanzliche Heilmittel, darunter: schwarzer Rettich, Echinacea, Fenchel, Thymian, Holunder, Weidensprossen, Geranie oder Pappel, ätherisches Kiefernöl.
- Imkereiprodukte: Propolis, Honig, Gelée Royale, Pollen.
Diese Mittel haben antibakterielle, entzündungshemmende und abschwellende Eigenschaften, erhöhen die Immunität und stärken die Schutzfunktionen des Körpers.
Nicht weniger nützlich sind die folgenden Behandlungsmethoden:
- warme Sitzbäder mit Zugabe von Abkochungen von Schafgarbe, Salbei, Schachtelhalm:
- rektale Zäpfchen mit Bienenprodukten;
- Kerzen auf Basis von Extrakten aus Sanddorn, Kamille, Ringelblume.
Ernährungsberatung
Während der Behandlungsdauer und nach deren Abschluss wird dem Patienten empfohlen, die Ernährung anzupassen. Während des Komplexes der therapeutischen Maßnahmen wird eine schonende Ernährung unter Verwendung von pürierten warmen Speisen gezeigt. Eine wichtige Bedingung ist der Ausschluss von würzigen und fettigen Speisen, frittierten Speisen, Gewürzen und Gewürzen, Gurken und geräuchertem Fleisch von der Ernährung.
Komplikationen und Prognose
Wie Praxis- und Patientenberichte zeigen, gilt eine akute bakterielle Prostatitis als behandelbar mit einer adäquaten Therapie, Ernährungskorrekturen und Änderungen des Lebensstils (falls erforderlich). Der Verlauf dieser Form kann jedoch recht schnell mit langsamem Krankheitsbild und verschwommenen Symptomen auftreten. Dies erschwert die Diagnose und die Vorbereitung des richtigen Behandlungsschemas erheblich.
Eine Verschlimmerung der Pathologie infektiöser Natur kann zu schwerwiegenden Folgen führen, die die Genesung beeinträchtigen und in einigen Fällen das Leben des Patienten gefährden. Am gefährlichsten ist Sepsis, wenn eine Blutvergiftung zum Tod einer Person führt.
Eine fehlende Therapie und ein längerer Krankheitsverlauf können folgende Komplikationen verursachen.
- Abszess - Füllung der Prostatahöhle mit eitrigem Exsudat, begleitet von Schmerzen, fieberhaftem Fieber, Fieber.
- Erkrankungen der Harnwege: Zystitis, Pyelonephritis, Enuresis, Urolithiasis.
- Obstruktion der Samenleiter und Sklerose des Drüsengewebes.
- Vesikulitis, Polyzystose, die Bildung eines Krebstumors.
- Entwicklung von Prostatitis-Steinen.
- Schwere sexuelle Störungen in Form von Empfängnisproblemen, Unfruchtbarkeit und Impotenz.
- Länger anhaltende depressive Zustände aufgrund von aufgetretenen Pathologien und vermindertem Selbstwertgefühl.
Verhütung
Die Verhinderung des Auftretens bakterieller Entzündungen hilft bei der Einhaltung einfacher Präventionsregeln.
- Vollständige Abstinenz von Alkohol und Nikotin.
- Mäßige körperliche Aktivität.
- Regelmäßige Besuche beim Urologen zwecks Vorsorgeuntersuchung.
- Einnahme von Medikamenten und Vitaminkomplexen, um die Entwicklung entzündlicher Prozesse in der Prostata zu verhindern.
- Sicherer und sicherer regelmäßiger Sex mit einem vertrauenswürdigen Partner.
- Einhaltung von Maßnahmen zur Vorbeugung von Urogenitalerkrankungen und Genitalinfektionen.
Das Auftreten einer bakteriellen Prostatitis führt zu schwerwiegenden Folgen und erschwert das Leben eines Mannes. Durch intimen Kontakt kann es eine Frau leicht infizieren. Nur eine rechtzeitige Behandlung und die Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes können den Patienten vor ernsthaften Problemen bewahren.